時間：2013-03-17 來源：武漢網whw.cc 作者：whw.cc 我要糾錯
甲亢患者的手術醫治首要是甲狀腺次全切除術。
(1)手術指征：甲狀腺顯著腫大、結節性甲狀腺腫、有惡變能夠者、藥物操控欠安，或有毒性反響停藥后又復發者、長時刻服藥而隨訪有艱難者。
(2)忌諱證：以下狀況不宜手術：病況輕，北京治療甲減醫院甲狀腺腫大不顯著，手術后復發，晚年患者及兼有心、肝、腎疾病者，嚴峻突眼者。
(3)術前預備：宜先用抗甲狀腺藥物操控甲亢體現，通常用藥4～8周至甲亢體現操控、心率正常、T3和T4康復正常。手術前2周，加用復方碘溶液，3 次/d，5～10滴/次，以削減甲狀腺充血、腫脹，便于手術。治療甲減的方法也可用腎上腺素β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)作為術前預備。
(4)手術效果及并發癥：手術醫治后，大大都患者可獲得康復，復發率很低。手術后能夠并發出血、甲狀腺危象、急性呼吸衰竭、喉返神經損傷、暫時性低血 糖、永久性甲狀旁腺功用減退及甲減，后者在甲狀腺損壞性抗體濃度高者較易發作。
飲食醫治意圖
甲亢歸于超高代謝癥侯群，根底代謝率增高，蛋白質分解代謝增強，須供給高熱能、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食，甲減的早期癥狀以抵償其耗費，改進全身養分狀況。
(1)給予滿足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節省蛋白質的效果，若供給滿足，可使蛋白質發揚其特有的生理功用。給予滿足的維生素和無機鹽。 維生素和無機鹽能夠調度生理功用，改進機體代謝，格外是維生素B和維生素C。應給予滿足的鈣和鐵，以防短少。
(2)恰當添加動物內臟，新鮮綠葉蔬菜，或彌補維生素制劑。
(3)恰當操控纖維素多的食物。甲減的危害甲亢患者常有腹瀉表象，如過多供給富含纖維素的食物會加劇腹瀉。
(4)忌用影響性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。
飲食醫治準則
(一)熱能
需求量應聯系臨床醫治需求和患者食量而定。通常較正常人添加50%-70%。每人每天宜供給12.55-14.64MJ(3000- 3500kcal)。防止一次性攝入過多，恰當添加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，臨床醫治展開時，要及時依據病況，不斷調整熱能及其他養分素的供 給量。
(二)添加碳水化物
應恰當添加碳水化物供給量，通常占總熱能60%-70%;蛋白質應高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多給動物蛋白，因其有影響效果， 應占蛋白總量33.3%左右;脂肪正�；蚱�
(三)供給豐厚養分素
恰當添加礦物質供給，格外是鉀、鈣及磷等，北京哪里治療甲亢好如有腹瀉更應注重之。多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐厚的食物，恰當多食肝類、動物內臟、新 鮮綠葉蔬菜，必要時彌補維生素類制劑。
(四)約束食物纖維
應恰當約束含纖維多的食物，甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的體現;所以對飲食纖維多的食物應加以約束。
甲亢病況有3種轉歸：
①30%左右患者經醫治后病況減輕，可達治好;
�、�30%左右患者病況呈動搖性發展，或轉為緩慢病程，或持續甲亢經久不愈，拖延 10余年，此型多有復發并常有宗族史;
③30%左右甲亢患者雖經醫治，病況仍有加劇，發作各種并發癥而惡化，如發作甲亢危象，病死率較高。這些年臨床上發 生白細胞削減癥者也較多，因為只能連續用藥，乃至危象而逝世，值得注重與注重。
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